1990年廣西各級衛(wèi)生部門開始開展城市飲用水衛(wèi)生監(jiān)測試點工作，1997年衛(wèi)生部、建設(shè)部頒發(fā)了《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》以后，市政供水水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測得到進一步加強，在建設(shè)部門的配合下，各級衛(wèi)生部門按照國家有關(guān)法律、規(guī)章和標準要求，對市政供水水源水、出廠水和末梢水水質(zhì)進行衛(wèi)生監(jiān)測，對規(guī)范供水單位的管理，提高供水水質(zhì)質(zhì)量，保障市政供水飲水安全作出了重要貢獻。最近一項調(diào)查結(jié)果顯示，我區(qū)只有76.98%的市級疾病預防控制中心開展市政供水水質(zhì)監(jiān)測工作，縣級疾病預防控制機構(gòu)則有80.39%開展市政供水水質(zhì)監(jiān)測工作。 目前，自治區(qū)疾病預防控制中心正根據(jù)新的飲用水衛(wèi)生標準制訂面向全區(qū)的城市飲水水質(zhì)監(jiān)測實施方案，并下發(fā)各地執(zhí)行，努力履行職責，構(gòu)建起全區(qū)城市飲水衛(wèi)生監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，保障城市居民飲用水衛(wèi)生安全。 農(nóng)村飲用水衛(wèi)生監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的現(xiàn)狀。二十世紀80年代，廣西有計劃地開展了農(nóng)村飲水衛(wèi)生的專項調(diào)查，獲得了大量調(diào)查數(shù)據(jù)。2005年，開始在全區(qū)范圍內(nèi)初步建立起由20個有代表性的縣（市、區(qū)）組成的農(nóng)村飲水衛(wèi)生監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，2006年將監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)擴大至33個縣（市、區(qū)），設(shè)立了678個有代表性的農(nóng)村飲水水質(zhì)監(jiān)測點開展水質(zhì)監(jiān)測，獲得2萬多個水質(zhì)監(jiān)測數(shù)據(jù)，監(jiān)測信息為自治區(qū)人民政府制訂我區(qū)農(nóng)村飲水安全工程““十一五”規(guī)劃提供了重要的科學依據(jù)。2007年，又將我區(qū)農(nóng)村飲水衛(wèi)生監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)擴大至43個縣（市、區(qū)），設(shè)立近1000個水質(zhì)監(jiān)測點。

存在的問題及建議

第一、城鄉(xiāng)飲用水衛(wèi)生監(jiān)測工作未能全面納入各級政府的財政保障，監(jiān)測覆蓋面低下，難以及時全面反映和發(fā)現(xiàn)飲水污染和安全隱患。多年來，由于各級政府財政困難和認識問題，幾乎從中央、自治區(qū)、市到縣級政府均沒有將城鄉(xiāng)飲用水監(jiān)測經(jīng)費納入各級政府財政預算（其中自治區(qū)愛衛(wèi)辦和衛(wèi)生廳本級從2005年開始，僅從衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部的預算中擠出20-40萬元作為初步構(gòu)建農(nóng)村飲水監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)工作啟動經(jīng)費，各市縣城鄉(xiāng)飲水監(jiān)測經(jīng)費幾乎是零），作為執(zhí)行水質(zhì)監(jiān)測檢驗的疾病預防控制機構(gòu)（CDC）則難以全面履行這一重要的公共衛(wèi)生職能。具體表現(xiàn)在：一是難以按照“國家城市飲用水監(jiān)測方案”和“生活飲用水衛(wèi)生標準”的要求和頻次對城市集中式供水單位開展全面的監(jiān)測，各市縣飲用水污染物動態(tài)變化的狀況不清楚，也就無法對城市供水進行風險分析和預警；二是由于沒有財政經(jīng)費，CDC開展水質(zhì)監(jiān)測檢驗在一定程度上僅作為有償技術(shù)服務(wù)，多數(shù)供水單位不愿意接受這樣的水質(zhì)監(jiān)測工作（不愿交納水質(zhì)監(jiān)測經(jīng)費），導致城鄉(xiāng)飲水監(jiān)測覆蓋面低下；三是農(nóng)村飲水安全工程建設(shè)也沒有把水質(zhì)監(jiān)測檢驗經(jīng)費納入其預算中，無法對每個工程的規(guī)劃前和工程驗收時開展水質(zhì)監(jiān)測檢驗，對農(nóng)村飲水安全工程水源水、出廠水和末梢水的常規(guī)監(jiān)測檢測更是無法開展，衛(wèi)生部門不掌握其衛(wèi)生現(xiàn)狀，留下了供水安全隱患。供水安全不僅僅是企業(yè)行為，事實上它甚至比食品安全更為重要，是公眾最基本的公共衛(wèi)生產(chǎn)品，因此，建議由政府把水質(zhì)監(jiān)測經(jīng)費納入政府財政預算（買單）并委托政府權(quán)威的公共衛(wèi)生機構(gòu)開展水質(zhì)監(jiān)測檢驗，以及時發(fā)現(xiàn)供水的質(zhì)量及污染問題，并通過政府行為督導和支持供水單位解決這些飲水安全問題，確保城鄉(xiāng)居民飲水安全。

第二，儀器裝備落后，我區(qū)各級CDC水質(zhì)監(jiān)測檢驗?zāi)芰εc國家衛(wèi)生標準的要求，有較大的差 隨著國家新的“生活飲用水衛(wèi)生標準”的實施，廣西實施飲用水衛(wèi)生監(jiān)測的能力面臨更大的挑戰(zhàn)。在新的國家“生活飲用水衛(wèi)生標準”中，水質(zhì)指標由原來的35項增加到106項，在自治區(qū)疾病預防控制中心，能力較強，已有94項指標通過了國家實驗室認證/認可，占88.68%；而市級疾病預防控制機構(gòu)平均僅有40項指標通過省級計量認證，占37.74%，縣級疾病預防控制機構(gòu)更是平均只有29項指標通過省級計量認證，占27.36%。因此我區(qū)政府的公共衛(wèi)生機構(gòu)還不能滿足新標準對檢驗?zāi)芰Φ男枨?，尤其是市、縣CDC差距更大！主要原因是缺乏足夠的水質(zhì)監(jiān)測檢驗儀器設(shè)備，新的標準面臨很多新的水質(zhì)指標，對儀器設(shè)備也提出了新的要求。因此，建議各級政府應(yīng)從保障飲水安全的角度，加大對各級疾病預防控制機構(gòu)儀器設(shè)備的投入，加大對人力資源的培訓，以滿足飲用水衛(wèi)生監(jiān)測的需要。

第三，職責不清，部門協(xié)調(diào)機制不健全，影響了監(jiān)測工作的正常開展。表現(xiàn)在：一是，建設(shè)部門主管城市供水，但其沒有要求由衛(wèi)生部門適時開展城市供水監(jiān)測來加強對城市供水單位的監(jiān)管，很多市、縣水廠對衛(wèi)生部門的監(jiān)測監(jiān)督工作不予配合，政府也沒有形成向社會公布水質(zhì)監(jiān)測結(jié)果的機制，這些都成為衛(wèi)生部門難以有效開展水質(zhì)監(jiān)測的重要原因；二是，由水利部門實施的農(nóng)村飲水安全工程建設(shè)，也缺乏必要的部門間協(xié)作機制，沒有形成預防性衛(wèi)生學評價制度。表現(xiàn)在，從水源的選擇、工程的選址和設(shè)計、工程竣工驗收等等，均沒有衛(wèi)生部門參與，沒有過多的考慮工程的選址和設(shè)計的衛(wèi)生學問題，及其與飲水安全之間的密切關(guān)系。工程選址和設(shè)計不合理；工程竣工后未進行驗收就進行供水等，給飲水安全埋下隱患。建議國家出臺和建立操作性強的城市飲水和農(nóng)村飲水衛(wèi)生管理部門之間分工負責和協(xié)作政策與工作機制。

第四，飲水衛(wèi)生安全保障法律法規(guī)不健全。目前僅依靠建設(shè)部、衛(wèi)生部聯(lián)合頒布的《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》部門行政規(guī)章來對城市自來水供水企業(yè)、自建設(shè)施對外供水的企業(yè)和二次供水企業(yè)飲用水進行管理，管理力度小，影響范圍窄，給管理部門造成較大難度?！秱魅静》乐畏ā穫€別條款雖然提出了供水企業(yè)供應(yīng)的飲用水必須符合生活飲用水衛(wèi)生標準的要求，但主要限于介水傳染病而言，對非生物指標就沒有規(guī)定，而且內(nèi)容不多，操作性不強；同時更令人擔憂的是對于農(nóng)村集中式供水的衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測和管理，目前還存在法律真空，無法實行有效監(jiān)管。因此，亟待提高保障我國飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理的法律法規(guī)地位，建議由國務(wù)院頒布一部國家生活飲水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測條例，要從法律的高度保障城鄉(xiāng)居民飲水衛(wèi)生安全。雖然目前在我區(qū)已經(jīng)構(gòu)建起由43個縣（市、區(qū)）組成的農(nóng)村飲水衛(wèi)生監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，但也僅覆蓋了46.74%的縣(市、區(qū))，且每個監(jiān)測縣僅設(shè)立20個左右的水質(zhì)監(jiān)測點，難以全面、準確地掌握我區(qū)農(nóng)村地區(qū)飲水水質(zhì)衛(wèi)生現(xiàn)狀。

編輯：肖瓊